12月28日虽是周末,医院DSA导管室却异常忙碌,山东大学齐鲁医院娄建伟博士及医院神经内科、手术室医护人员正在紧张地为一例左侧锁骨下动脉重度狭窄的病人行支架植入手术。这例血管内支架植入手术的成功完成,标志着医院神经介入技术从检查阶段到治疗阶段实现了突破性的提升。
12月28日虽是周末,医院DSA导管室却异常忙碌,山东大学齐鲁医院娄建伟博士及医院神经内科、手术室医护人员正在紧张地为一例左侧锁骨下动脉重度狭窄的病人行支架植入手术。这例血管内支架植入手术的成功完成,标志着医院神经介入技术从检查阶段到治疗阶段实现了突破性的提升。
患者高某,女性,67岁,因头晕发作1月住院。入院后测血压发现双上肢相差较大,右侧收缩压高达160mmHg,左侧收缩压仅为120mmHg,而且左侧桡动脉搏动较右侧明显减弱、皮肤苍白且皮温低,这些体征老人及其家属却浑然不知,经过医院DSA检查明确诊断为:1、左侧锁骨下动脉近端重度狭窄;2、锁骨下盗血综合征。遂即在手术室行“左侧锁骨下动脉支架植入术”,手术过程非常顺利,虽然患者年龄较大,但术后患者在神经内科医护人员的细心照料下手术创伤小、恢复快、并发症少,平安度过围手术期,痊愈出院。老人的症状得到了明显改善,大大提升了病人的生存价值和生活质量。
锁骨下动脉盗血综合征是指一侧锁骨下动脉或无名动脉在椎动脉的近心端显著狭窄或闭塞,因虹吸作用引起同侧椎动脉血流逆流入锁骨下动脉,对侧椎动脉血流也部分被盗取,经患侧椎动脉进入锁骨下动脉,供应患侧上肢,从而引起椎-基底动脉供血不足症状。动脉粥样硬化是其最常见原因,其次为特异性和非特异性动脉炎。临床表现及检查治疗男性多于女性,左侧多于右侧,常在患侧上肢活动时出现发作性头晕、视物模糊、复视、共济失调、构音障碍、吞咽困难、晕厥等脑干、枕叶、小脑供血不足表现,严重时颈内动脉系统缺血症状,如偏瘫、偏身感觉障碍和失语等,患侧上肢感觉异常、无力、皮肤苍白、肌肉疼痛等。
自2019年10月份以来,医院神经内科独立常规开展脑血管造影术,在上级医院帮扶下已开展多例急性脑梗死动脉取栓术、颈动脉支架植入术、锁骨下动脉支架植入术等高难度手术,术后患者均取得较好疗效。下一步,医院神经内科将继续常规开展神经介入领域手术,让病人看好病、好看病,少跑路、不跑路,为全县及周边县市百姓的健康保驾护航!