为进一步提升医院基本医疗保险医疗服务能力,应对DRG付费,合理使用医保基金,6月1日下午,平阴县人民医院组织召开2022年第一季度医保质控专题会议。院委委员、神经内科主任郭明娟,全体院级医保质控员及各科医保质控小组人员参加。

为进一步提升医院基本医疗保险医疗服务能力,应对DRG付费,合理使用医保基金,6月1日下午,平阴县人民医院组织召开2022年第一季度医保质控专题会议。院委委员、神经内科主任郭明娟,全体院级医保质控员及各科医保质控小组人员参加。
会上,财务科主任廉立乾详细讲解了价格管理新动态、医院物价管理策略和精益价格管理实务;院级医保质控小组组长王颖针对DRG相关知识和医保结算清单填写规范进行了讲解,同时反馈了第一季度住院病例 DRG 入组情况和存在的问题;医保科主任张晓青解读了医保文件政策、新増的医保指标和重大改革,并针对我院医保管理工作中存在的问题,提出了改进建议。
郭明娟在总结讲话中指出,DRG支付改革,对医院医保管理、医疗质量监管和医院管理有着重要影响,要正确应用DRG管理工具,促使医院挖掘潜力,提高医疗效率和效益,达到成本合理化管控。各相关科室要进一步抓好临床规范诊疗工作,并严格监管医务人员诊疗服务行为,以 DRG 为质控工具,提升质控方法和质控水平。就做好下一步工作,她要求,院级医保质控小组要深入临床一线,对存在的问题,积极进分析整改;开展专科培训,加强对医保政策、规定的学习和培训;组织 DRG 实施交流会、经验分享会等,相互交流提高,希望通过多部门协作、联动运行“院、科、员”全面管理体系,保证医保工作顺利开展,不断提升医院医疗服务质量和医保管理水平。